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近日,安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的一名患者,膽囊里裝了1000余顆結(jié)石,被診斷為“膽囊多發(fā)結(jié)石伴膽囊炎”。因膽囊結(jié)石癥狀嚴(yán)重,膽囊已失去功能。膽結(jié)石發(fā)病率較高,如何識(shí)別?能否預(yù)防?權(quán)威專家來答疑。
問:得了膽結(jié)石有沒有癥狀?
答:北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師李照:膽囊結(jié)石大部分人是沒有癥狀的,多是查體偶然發(fā)現(xiàn)。
膽結(jié)石發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是患者進(jìn)食油膩食物后會(huì)感到右上腹隱痛,且疼痛感可放射至右側(cè)肩背部,同時(shí)可伴有惡心、嘔吐、腹脹。膽囊炎急性發(fā)作時(shí)右上腹腹痛加重,同時(shí)伴有發(fā)熱,嚴(yán)重的患者會(huì)有皮膚粘膜黃染。
問:哪些壞習(xí)慣導(dǎo)致膽囊結(jié)石?
答:北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科主任醫(yī)師李照:患膽結(jié)石主要跟不健康的飲食有關(guān):
長期吃高膽固醇食品,如奶油、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚子和豬腦、羊腦等;
因偷懶長期不吃早餐(膽汁保持持續(xù)瘀滯狀態(tài),就可能會(huì)形成結(jié)石);
只吃肉不吃素,只吃素不吃肉,飲食種類單一、不均衡;
因愛美,短期內(nèi)迅速減肥導(dǎo)致膽固醇代謝異常,也可能形成結(jié)石。
問:如何預(yù)防膽結(jié)石?
答:中日友好醫(yī)院普通外科(肝膽外科)主任楊志英:膽結(jié)石早期都是泥沙一樣的小結(jié)石,久而久之小石頭會(huì)變成大石頭。不管多大都要引起重視。預(yù)防注意幾點(diǎn):
高脂肪、高膽固醇食物少吃。注意動(dòng)物蛋白質(zhì)、谷類、蔬菜纖維素搭配食用。葷素搭配最有利于預(yù)防結(jié)石。
飲食規(guī)律,按時(shí)進(jìn)餐包括重要的早餐。不吃早餐或飲食不規(guī)律使膽囊排空延遲或紊亂容易形成結(jié)石。
不要過度節(jié)食和素食。營養(yǎng)不良及素食都是膽結(jié)石的高危因素。
另外,在一些腸道寄生蟲高發(fā)區(qū),注意飲食衛(wèi)生健康,預(yù)防腸道寄生蟲如蛔蟲、血吸蟲等,也可預(yù)防寄生蟲引起的膽道結(jié)石。